WigaSoft AG

Bewohnerdokumentation

WiCare|Doc-L ist die professionelle Bewohnerdokumentation, für die individuelle Planung, Dokumentation und Beurteilung der auf den Menschen ausgerichteten Behandlung. Durch den Einsatz von WiCare|Doc wird jeder Aspekt des pflegerischen Handelns verbessert. Das bedeutet auch eine qualitative Verbesserung der pflegerischen Haltung und gewährleistet eine einwandfreie Argumentation über die erbrachten Leistungen.

BESA, RAI und IBB werden optimal unterstützt.





WiCare|Doc-L - das führende Dokumentationssystem

  • bildet den Pflegeprozess vollständig und korrekt ab.
  • bietet eine präzise Übersicht über den Status aller Aufgaben (zu tun/erledigt), die Termine aller Bewohner, Fragen an den Arzt.
  • ist flexibel - passt sich ihnen und ihrem gewohnten Sprachgebrauch an
  • berücksichtigt im Assessment die BESA oder RAI-Struktur.
  • IBB Erhebung
  • beinhaltet Fokusassessments zur Erfassung von Schmerz, Sturzrisiko, Dekubitusrisiko, etc.
  • stellt die Daten für Auswertungen zur Verfügung.
  • analysiert Texteinträge im Assessment und im Pflegebericht und schlägt Pflegediagnosen (NANDA-I) vor.
  • erstellt aus den Assessmentdaten den Standardpflegeplan.
  • stellt NANDA-I Pflegediagnosen nach dem PES/PRF Format bereit, diese beinhalten passende Doenges-Ziele sowie Interventionen.
  • berechnet Vorschläge für die Leistungserfassung (Material, Medikamente) auf Basis der dokumentierten Tätigkeiten.
  • gewährleistet eine einwandfreie Argumentation über die erbrachten und verrechenbaren Leistungen.
  • stellt alle gewünschten Informationen mit individualisierbaren Cockpitansichten auf einen Blick dar.
  • bezieht aktuelle pflegewissenschaftliche Erkenntnisse wie Expertenstandards und Forschungsergebnisse ein.
  • bietet eine komplette Wunddokumentation inklusive Fotoverlauf.
  • erlaubt interdisziplinäre Zugriffe auf die Behandlungsprozesse.
  • generiert automatisierte Übergabe- und Austrittsberichte.
  • ist dank eines integrierten Ausfall-Konzepts jederzeit verfügbar.
  • verfügt über standardisierte Schnittstellen zu den gängigen Administrations-/Klientenverwaltungs-Systemen.
  • unterstützt die Methoden LEP® oder tacs® sowie die Klassifikationen NANDA-I, NIC (Nursing Interventions Classification) und Doenges-Ziele vollumfänglich.
  • ist an die individuellen Bedürfnisse der einzelnen Betriebe anpassbar.

 

WiCare|Doc L

ist eine professionelle elektronische Bewohnerdokumentation, um eine auf den Menschen ausgerichtete, individuelle Pflege und Behandlung zu planen, zu dokumentieren und zu beurteilen. Als integraler Bestandteil des interdisziplinären Patientendossiers ermöglicht WiCare|Doc eine differenzierte und reflektierende Dokumentation aller relevanten Behandlungsprozesse.